Hämorrhoiden Behandlung

03.12.2018

Совет врача. Процедура получения паллиативной помощи.

Вопрос: Родственник борется с онкологическим заболеванием, прошел несколько курсов химиотерапии. В последнее время состояние заметно ухудшилось. В онкологическом диспансере сказали, что не факт, что он сможет воспользоваться услугами хосписа. По словам врача, это решает специальная комиссия. Не могли бы вы прояснить процедуру получения паллиативной помощи?
Татьяна Л. Нижний Новгород

Отвечает главный внештатный специалист по паллиативной помощи Департамента здравоохранения Москвы, главный врач Хосписа №1 им. В.В. Миллионщиковой, председатель правления Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи Диана Невзорова.

– Прежде всего, хочу призвать автора вопроса не паниковать — паллиативную помощь, когда она потребуется, ваш родственник получит в любом случае. Если пациент уже лечился у онкологов и его диагноз подтвержден результатами биопсии, то направление даст участковая служба или онколог. То есть любой, и это хочется особо подчеркнуть, лечащий врач больного.
Вопрос о привлечении врачебной комиссии, в которую входят лечащий врач, заведующий лечебным учреждением и другие специалисты, может встать, только если онкологический диагноз гистологически не верифицирован. Такое бывает, и нередко. Также через врачебную комиссию паллиативную помощь получают неонкологические больные. Это определенная законодательством процедура.
По существу, главное — чтобы вашему близкому человеку оказывалась именно такая помощь, какая ему нужна на каждом этапе развития болезни. Обычно вначале пациенты получают больше специализированного, направленного на продление жизни лечения, а паллиатива меньше. По мере прогрессирования болезни доля паллиатива возрастает. Сейчас в онкологии, вообще рассматриваются модель комплексной помощи — специализированное лечение и увеличение паллиативной помощи вместе с реабилитацией, восстановительным лечением, а также психологической и социальной поддержкой. Это тот идеал, к которому стремится система – правильное удовлетворение запросов пациентов и их семей.

Как выбрать диван

До того как направиться в супермаркет за свежим диваном, надо хорошо установить, с какой задачей он приобретается. На данный простой вопрос решения возможно окажутся наиболее внезапными. Ясно, когда такая мебель нужна для сна и досуга, однако временами свежий диван необходим чтобы выделить статус и непротиворечивость обладателя либо сделать особенную окружающую среду в дизайне. Как выбрать диван, любящий всем условиям и пожеланиям?

Диваны делят на некоторое количество видов исходя из их назначения: для спальни, прихожей, детской комнаты, кухни либо офиса. Любой из них имеет собственные особенности, которые обязательно нужно помнить перед покупкой. Также диваны делят по виду выдвижного механизма.

Механизмов для модификации системы есть сегодня довольно много. Если ожидается применять диван в роли постели редко, то подойдет механизм «раскладушка».

Одним из наиболее легких устройств является выкатной. Однако при его раскладывании нужно огромное место.

Самым элементарным и доступным является вариант «книжка». Вместе с достоинствами, данный механизм имеет и значительный дефицит. При модификации нужен установленный резерв до стенки.

Сегодня очень многие не понимают, как правильно выбрать верный диван. Сперва необходимо исследовать качество мебели. Нужно сообщить, что тут не будет уместно обширно популярное соображение о том, что лучшая мебель — итальянская.

Сегодня для оценки качества будут служить положение подобных частей, как скелет, заполнитель и отделка. Выбрать внешний вид грядущего дивана можно в соответствии с собственными личностными предпочтениями. Однако эксперты советуют рассматривать и суммарный дизайн здания, где затем будет находиться данный объект мебели. Советуем заглянуть на сайт domovenok.net если нужен диван.

Очень многие задаются вопросом — как правильно выбрать оттенок дивана? Тогда нужно ориентироваться на стенки. Исходя из палитры облицовочного источника, выбирается и оттенок дивана. Тут надо рассматривать, как тона будут совмещаться вместе, чтобы на фоне стенок изделие не пропало. Нужно также сообщить, что в дизайне все компоненты связаны между собой. Это означает, что даже небольшие перемены могут вызвать за собой изменения во всем дизайне.

Для тех, кто предпочитает многогранные виды, изготовители могут предложить модификации с сделанным из дерева каркасом. Отделка подобных изделий производится, обычно, в традиционном образе. Такие модификации совмещаются почти с любым внешним видом. Если предпочтение дается передовым продуктам, то тут надо обратить свое внимание на диваны, сделанные в образе Хай-тек. Однако при этом эксперты советуют сохранять мерку. Не стоит забывать, что далеко не всегда ультрамодные изделия будут уместны в дизайне.

В супермаркете клиенту предложат большое количество видов обивок понравившейся модификации дивана. Наиболее распространенные в их числе:

текстильная отделка — наиболее доступная, однако быстротечная. Ее хватит на 5 -6 лет работы, потом текстильную обивку надо будет обменивать. Картину могут уберечь сменные чехлы, которые можно снимать и вычеркивать в машине;

кожаная отделка — дорогая, однако крайне долговременная. Срок службы диванов с такой отделкой не урезан. Кожаный диван – лучший вариант для офиса, библиотеки либо гостиничной;

синтетическая кожа — альтернатива естественной коже, применяется, чтобы несколько снизить стоимость дивана. Срок эксплуатации такой обивки меньше, чем кожаной;

флок — доступный и броский тип обивочной ткани. Срок эксплуатации флока крайне длинный. Источник без проблем привлекает слякоть и пыль, значительно электризуется. Его можно чистить, однако невозможно подчинять очистке синтетическими средствами;

жаккард — крепок, долговечен, имеет большую стоимость. Непозволительна мокрая чистка;
велюр — нежный бархатистый источник, без проблем очищается, однако оперативно портится;

гобелен — химический износоустойчивый обивочный источник;
ситец — естественный, однако смертный источник;
фибра — флок, обработанный тефлоном. Крепкий, высококачественный и долговременный.

Если в квартире есть небольшие дети либо животные, то советуется выбирать диван с микрофибровой либо флоковой отделкой. Для досуга ребенка лучше выбрать обивку из естественного источника, диван для гостиничной вполне может быть обит износоустойчивой химической материей.

Выбору каркаса необходимо уделить особенное внимание, так как именно он считается невидимой базой любого дивана. Скелет может производиться из дерева, сплава либо ДСП.

Стоит ли бояться волны птичьего гриппа?

Сотрудники здравоохранения в Соединенных Штатах убеждены: пока нет абсолютно никаких причин считать, что свежий штамм птичьего гриппа H7N9, который убил 7 человек в КНР, считается причиной подымать тревогу на прочих материках.

Во вторник ВОЗ начала переговоры с японским правительством об отправке в страну специалистов, которые помогут следствию вспышки птичьего гриппа. Китайские власти принимают меры против последующего распространения вируса, приостановлении реализации здоровый птицы в Шанхае и убоя бытовой птицы на рынках, где был замечен вирус.

До сегодняшнего дня не было оформлено ни единого варианта передачи вируса H7N9 от человека к человеку. А это нужное требование для полномасштабной пандемии. Впрочем с иной стороны вирус крайне изменчив, что вызывает опаски: мутации увеличивают дееспособность к репликации вируса у людей. Однако на сегодняшний день, опять же, никаких доказательств, что генетическая очередность вируса поменялась как положено, чтобы без проблем переходить от человека к человеку. Вполне вероятно, что вирус H7N9 также способен ходить среди определенных типов млекопитающих, таких как хрюшки.

Ситуации инфицирования человека штаммом H7N9 не были установлены до 31 мая, по формальным данным. Сильной вестью считается то, что абсолютное большинство примеров заболевания человека были сопряжены с контактами с бытовой птицей – данная иллюстрация считается характерной для многих вспышек птичьего гриппа.

Старое полоумие находится в зависимости от стиля жизни

Частный предприниматель Андреев Юрий в своем блоге обратился к народным депутатам Наталье Королевской и Ирине Бережной с просьбой прекратить издеваться над светлой памятью о подвиге ветеранов.

Люди, чье детство прошло в не очень благоприятных социально-экономических условиях, имеют высокий риск формирования болезни Альцгеймера в преклонном возрасте. К подобному выводу пришли ученые из Вашингтонского института, кропотливо исследовавшие домашнюю историю 770 старых больных.

По словам одного из создателей изучения, размещенного в последнем номере издания Neurology, отделы мозга, в которых как правило замечаются наиболее начальные симптомы болезни Альцгеймера, кончают собственное вырабатывание только в раннем детском и подростковом возрасте. Окружающие малыша плохие критерии мешают достижению стандартной стадии зрелости мозга и формируют предпосылки для появления болезни Альцгеймера.

Лишь большие компенсаторные возможности главной рефлекторной системы дают возможность избежать тяжелых проявлений заболевания до нападения преклонного возраста. Среди социально-экономических отличительных черт детского времени жизни больных с болезнью Альцгеймера, важными для появления старого полоумия ученые полагают многосемейность и невысокую богатство семьи.

Посетители за сутки
Яндекс.Метрика